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国家公务员职位职能:国家医疗保障局职能

2025-07-24   来源:招考网"    点击:379   

 国家公务员职位职能介绍:为健全统一的城乡居民基本医保规范和大病保险规范,不断提升医疗保障水平,确保医疗保险资金合理用、安全可控,统筹推进医疗、医疗保险、医药“三医联动”改革,更好保障病有所医,国务院机构改革策略提出,将人力资源和社会保障部的

国家公务员职位职能介绍:

为健全统一的城乡居民基本医保规范和大病保险规范,不断提升医疗保障水平,确保医疗保险资金合理用、安全可控,统筹推进医疗、医疗保险、医药“三医联动”改革,更好保障病有所医,国务院机构改革策略提出,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医保、生育险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家进步和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整理,组建国家医疗保障局,作为国务院直属机构。

主要职责是:

(一)拟订医保、生育险、医疗救助等医疗保障规范的法律法规草案、政策、规划和标准,拟定部门规章并组织推行。

(二)组织拟定并推行医疗保障基金监督管理方法,打造完善医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方法改革。

(三)组织拟定医疗保障集资和待遇政策,健全动态调整和地区调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,打造完善与集资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并推行长期护理保险规范改革策略。

(四)组织拟定城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医疗保险目录和支付标准,打造动态调整机制,拟定医疗保险目录准入谈判规则并组织推行。

(五)组织拟定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,打造医疗保险支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推进打造市场主导的社会医药服务价格形成机制,打造价格信息监测和信息发布规范。

(六)拟定药品、医用耗材的招标采购政策并监督推行,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。

(七)拟定定点医药机构协议和支付管理方法并组织推行,打造完善医疗保障信用评价体系和信息披露规范,监督管理纳入医疗保险范围内的医疗服务行为和医疗成本,依法查处医疗保障范围违法违规行为。

(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织拟定和健全异地就诊管理和成本结算政策。打造完善医疗保障关系转移接续规范。拓展医疗保障范围国际合作交流。

(九)完成党中央、国务院交办的其他任务。

(十)职能转变。国家医疗保障局应健全统一的城乡居民基本医保规范和大病保险规范,打造完善覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提升医疗保障水平,确保医疗保险资金合理用、安全可控,推进医疗、医疗保险、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就诊需要、减轻医药成本负担。

(十一)与国家卫生健康委员会的有关职责分工。国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等部门在医疗、医疗保险、医药等方面加大规范、政策衔接,打造交流协商业机会制,协同推进改革,提升医疗资源用效率和医疗保障水平。

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